“流行的减肥药增加了更多肠胃问题的风险”

Popular weight loss pills increase the risk of more gastrointestinal problems.

2023年10月5日 – 一项大型研究揭示，与2014年批准的减肥药物相比，服用流行的减肥药物如Ozempic、Wegovy和Rybelsus的人患有潜在严重的胃肠问题的风险更高。

服用这些药物之一，即被称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的药物，与服用联合使用的纳曲酮和哌替啶（商品名Contrave）用于减肥的人相比，患胰腺炎的可能性高出9倍，胰腺炎通常是胰腺的疼痛性炎症。

其他研究结果显示，服用这些药物的人：

该研究发表在《美国医学协会杂志》上。

研究人员表示，他们的发现并不是要吓退人们使用减肥药物，而是要增加人们对这些潜在不良结果可能发生的意识。这样，人们在开始使用这些药物之前可以考虑风险和益处。

罕见但存在

服用这些减肥药物的人发生这些事件的概率约为1%至2%，其中包括1%的胃麻痹风险，该研究的高级作者、加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学的药学博士Mahyar Etminan表示。

鉴于这些药物的受欢迎程度和广泛使用，这些不良事件虽然罕见，但“需要被考虑到那些考虑使用它们减肥的患者中”，该研究的合著者Mohit Sodhi（加拿大不列颠哥伦比亚大学实验医学项目的毕业生和四年级医学生）在一份新闻稿中说。

Etminan表示，服用GLP-1治疗糖尿病的人可能更愿意接受这些风险，考虑到它们的潜在优势，尤其是降低心脏问题的风险。“但是那些身体健康，只是为了减肥而服用这些药物的人可能更愿意在权衡风险与效益的方程时更加谨慎，”他说。

胃阻塞警告

这不是与这些药物有关的胃肠问题的首次报告，但这是其中规模最大的研究之一。大多数报告都是关于一些患有胃部和其他问题的人。

美国食品药品监督管理局（FDA）在9月28日宣布，将要求药企在Ozempic的标签上增加关于肠梗阻的警告。

关于肠梗阻（肠道阻塞）的问题，“这是Ozempic用户可能遇到的另一种情况，”纽约市Batash内窥镜减肥中心的知名医生Steven Batash说。他未参与该研究。

“有一些胃肠道疾病在使用类似Ozempic的药物的人中更常见，包括一种更罕见的副作用 – 胃轻瘫，也称为胃麻痹，”纽约大学医学中心、Lenox Hill医院和纽约长老会医院的胃肠病学家Batash说。他解释说，这些药物的活性成分塞格列汀会减慢胃部的消化过程，并在罕见情况下引起胃麻痹。

这项新研究的结果基于约1600万美国患者的医保索赔记录。Sodhi和同事研究了2006年至2020年间被开具塞格列汀或利拉鲁肽（Saxenda）（两种主要GLP-1激动剂）处方的人。GLP-1药物用于减肥的FDA批准直到2021年，因此研究人员还包括了其记录显示最近有肥胖病史的人。

查看医疗记录的一个限制是研究人员无法确认人们只是为了减肥而服用塞格列汀或利拉鲁肽。有些人可能是因为糖尿病或两者而服用这些药物。