塞麦格列奈:2型糖尿病肾脏健康的改变者?

诺和诺德最新FLOW试验研究发现,糖尿病药物欧唑吡昔能显著延缓慢性肾脏疾病进展

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Ozempic drug could slow down chronic kidney disease in diabetes.

dose of Ozempic 图片来源:Jaap Arriens/NurPhoto 通过 Getty Images。

Type 2 糖尿病是一个复杂的疾病,会带来许多健康风险,其中包括患上慢性肾病的可能性增加。管理血糖水平对于糖尿病患者来说至关重要,以预防肾脏受损。然而,最近的试验结果显示,使用塞马古替德(也称为奥塞米)可能在肾病进展方面取得突破。让我们深入了解这一激动人心的进展,并探讨它对患有 Type 2 糖尿病和慢性肾病的个体的影响。

🩺奥塞米:管理糖尿病的多面手

奥塞米是一种 GLP-1 受体激动剂,商标为奥塞米。它模拟 GLP-1 激素的作用,这是一种促进胰岛素产生、减少食欲并诱发饱腹感的激素。除了帮助调节血糖水平外,奥塞米在降低 Type 2 糖尿病和心脏病患者心脏病发作、中风和死亡风险方面也表现出了潜力。研究还表明,奥塞米可能具有抗炎效果,有可能有助于这些额外的健康益处[^1^]。

📚 奥塞米肾脏益处背后的科学

奥塔克赛美信奥塞米生产商 Novo Nordisk 最近宣布了他们 FLOW 试验的头条成果,显示在 Type 2 糖尿病和慢性肾病患者中,肾病进展减少了 24%。考虑到全球有超过 5 亿人患有糖尿病,其中约 30-40%的人也患有慢性肾病,这些发现具有重要意义。[^1^][^2^]。

像哥本哈根 Steno 糖尿病中心的 Peter Rossing 教授等专家强调了这些结果的重要性。患有 Type 2 糖尿病和慢性肾病的人面临心血管相关并发症和肾衰竭的风险增加。因此,可以减轻这些风险的治疗对于这个人群至关重要[^2^]。

尽管 FLOW 试验的详细结果尚未在同行评审的期刊上发表,但初步证据表明,奥塞米可能成为管理 Type 2 糖尿病患者慢性肾脏疾病的一个改变者[^1^][^2^]。

💊 通往肾脏健康的道路:奥塞米和 FLOW 试验

FLOW 试验在多个国家招募了 3,533 名 Type 2 糖尿病和慢性肾病患者。参与者被随机分配到接受奥塞米或一个外观上与之相同的安慰剂。奥塞米组的参与者开始时每周剂量为 0.25 毫克,逐渐增加到 0.5 毫克,最终在试验期间稳定在 1 毫克的剂量。所有参与者还接受其他药物来管理高血压和其他心血管风险因素。原计划到 2024 年结束的试验提前停止,因为它已经达到了肾脏疾病进展和心血管事件的主要终点[^2^]。

👍 奥塞米对肾脏健康的承诺

诺和诺德公司的声明强调了接受奥塞米治疗的个体与接受安慰剂治疗的人相比,慢性肾脏疾病进展以及与心血管和肾脏相关的死亡率显著减少了 24%[^2^]。这些发现对于改善 Type 2 糖尿病和慢性肾脏病患者的生活具有巨大潜力。

专家们认为,这是一个重要的进步,但他们警告称,需要进一步的研究来验证这些早期结果。在现实世界的环境中,个体可能会表现出不同的行为,有其他疾病,或者与在受控的临床试验中观察到的情况相比,经历不同的结果。因此,需要更多的有效性试验来评估奥塞米在实验室研究以外的实际工作效果[^2^]。

🚨 奥塞米的阴暗面:需考虑的副作用

和任何药物一样,奥塞米也不是没有副作用的。许多人报告有轻微的副作用,如胀气、打嗝、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、疲劳和味觉变化,但更严重但罕见的副作用包括低血糖、胰腺炎、糖尿病性视网膜病变、肾功能损伤或衰竭、胆囊问题,甚至甲状腺癌[^2^]。

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尽管奥泽皮的好处令人振奋,但对潜在风险进行权衡,并与医疗保健提供者协商,以确定最佳的行动方针至关重要。

🌍 塑造糖尿病和肾脏疾病治疗的未来

如果FLOW试验的发现经受住进一步审查,那么赛瑞普肽(即奥泽皮)可能会彻底改变患有2型糖尿病的慢性肾脏疾病患者的治疗格局。目前,管理2型糖尿病并防止肾脏疾病进展仍然对个人和医疗保健提供者都是一项重大挑战。拥有一种能够同时有效解决这两个方面问题的药物将是一个颠覆性变革,潜在地能够预防患有未受控制的糖尿病所带来的慢性肾脏疾病等灾难性后果[^3^]。

专家们希望FLOW试验的结果将对患有2型糖尿病和慢性肾脏疾病的个人的护理标准产生深远影响。通过减少与心脏和肾脏并发症相关的风险,奥泽皮可能会显著改善全球数百万人的生活质量[^3^]。

在我们急切等待完整试验结果和进一步研究的同时,让我们祈祷赛瑞普肽能成为那些与2型糖尿病和慢性肾脏疾病作斗争的人们的希望之光。

🙋‍♀️ 问答:解答您的疑虑

:患有2型糖尿病的人群管理慢性肾脏疾病是否有其他替代治疗方法或药物可用?

:是的,有几种治疗方法可用于管理患有2型糖尿病的慢性肾脏疾病个体。这些方法可能包括生活方式改变,如饮食调整和定期运动,控制血压和胆固醇水平,并服用专门针对肾脏健康的药物。重要的是要与医疗保健专业人员协商,以确定每个个体独特情况下最合适的治疗方案。

:赛瑞普肽或奥泽皮是否可以完全取代其他治疗2型糖尿病的药物?

:赛瑞普肽(奥泽皮)是许多用于管理2型糖尿病的药物之一。将奥泽皮作为治疗计划的一部分应在与医疗保健提供者协商的情况下进行,考虑个体因素,如整体健康状况、合并症和治疗目标。在某些情况下,奥泽皮可能作为辅助疗法与其他药物一起使用,以实现最佳的血糖控制。

:患有2型糖尿病和慢性肾脏疾病的个体还可以关注哪些其他生活方式因素以改善其健康状况?

:除药物外,患有2型糖尿病和慢性肾脏疾病的个体还可以从采用健康的生活方式中受益。这包括遵循为其状况量身定制的均衡饮食、参与适合其能力的定期体育活动、管理压力水平、获得足够的睡眠并避免烟草和过量饮酒。与医疗保健专业人员(包括营养师和心理健康专家)密切合作,可以在促进积极生活方式变革方面提供进一步指导和支持。

📚 参考资料:

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