研究可能有助于解释为什么某些脑癌对免疫治疗反应不佳
研究解释某些脑癌对免疫治疗反应不佳
分享到Pinterest- 新研究显示，免疫疗法能够有效治疗蔓延到大脑的癌症肿瘤，而原发于大脑的胶质母细胞瘤对这种治疗不太反应。
- 身体其他部位起源的肿瘤“准备好”对免疫疗法作出反应，而胶质母细胞瘤则没有这个特征。
- 未来的研究、早期干预和个体化疗法可以增加对这一问题的理解，并改善生存率。
加利福尼亚大学洛杉矶分校（UCLA）的新研究可能有助于我们理解为什么某些癌性脑肿瘤对免疫疗法有良好反应，而其他肿瘤则没有。
UCLA乔恩森综合癌症中心的研究人员今天在《临床调查杂志》上分享了他们的数据。
他们研究了为什么胶质母细胞瘤（一种起源于大脑的侵袭性癌症）难以治疗，而其他脑肿瘤对免疫疗法有良好反应。
“进行这项工作的原因主要是看看免疫疗法已知能够产生真正的临床反应的癌症中的抗肿瘤免疫反应是如何的，然后我们可以将其与原发于大脑的胶质母细胞瘤等免疫疗法通常不会产生临床意义影响的抗肿瘤免疫反应进行比较和对比，”研究的高级作者之一、UCLA大卫·杰芬医学院分子与医学药理学和神经外科教授罗伯特·普林斯（Robert Prins）博士说。
研究人员表示，他们希望这些数据能够为免疫疗法与脑肿瘤之间的机制提供改进的理解。
胶质母细胞瘤起源于大脑
胶质母细胞瘤与其他影响大脑的癌症肿瘤之间的一个重要区别是，胶质母细胞瘤起源于大脑，而其他肿瘤通常起源于身体其他部位并蔓延到大脑。
免疫疗法在治疗其他肿瘤时通常有效，但对患有胶质母细胞瘤的人来说，免疫疗法通常无法产生反应。
普林斯告诉《医学新闻今日》（Medical News Today）说，在起源于大脑之外的肿瘤中，T细胞（对免疫反应至关重要的白细胞）已被淋巴结激活，这是一个有助于免疫疗法攻击肿瘤的“准备”过程。
普林斯表示，改善胶质母细胞瘤治疗的可能途径是尝试在实验室环境中重新创建这个过程。
“[这个过程涉及]从患者体内培养树突状细胞，在实验室中用肿瘤特异性蛋白脉冲这些细胞，然后将其重新注入同一患者体内，”他解释道。
加利福尼亚州圣约翰癌症研究所圣约翰健康中心的神经肿瘤学家、加利福尼亚州圣约翰癌症研究所翻译神经科学副教授纳维德·瓦格尔（Naveed Wagle）对《医学新闻今日》表示，这些数据揭示了大脑免疫细胞与身体其他部位的免疫系统之间的差异。
“免疫疗法在治疗蔓延到大脑的肿瘤时仍然有一定的疗效，因为它是原始细胞使用的相同途径，而且身体和免疫细胞已经为此做好了准备，”他说。“胶质母细胞瘤起源于大脑，这使得它对许多可能在它在身体其他部位时有效的治疗方法具有抵抗力。该研究显示，大脑内源性的免疫细胞起源过程可能实际上是大脑处理其他部位的损伤的不同过程。”
诊断和治疗脑癌
治疗胶质母细胞瘤的挑战之一在于血脑屏障，这意味着免疫系统细胞和脑细胞无法进行有效的沟通。
“血脑屏障是一层保护层，阻止许多物质进入大脑，包括一些潜在治疗脑肿瘤的药物，”加利福尼亚州橙海岸医疗中心纪念癌症研究所的血液学家和肿瘤学家韦尔·哈布（Wael Harb）博士解释道。“因此，将药物有效剂量输送到肿瘤部位可能具有挑战性，并可能需要新的策略。”
Harb告诉Medical News Today，脑肿瘤的遗传多样性可能使其对治疗产生抵抗，突显出个性化治疗的必要性，以匹配每个患者的肿瘤特征，同时进行持续监测。
早期干预也可能面临挑战。
“缺乏有效的脑肿瘤早期检测和监测生物标志物[是一个挑战]，”Harb说道。“因此，找到可靠和非侵入性的方法来早期诊断脑肿瘤并追踪其对治疗的反应，对于提高生存率可能是有益的。”
胶质母细胞瘤是许多癌症快速发展、抵抗干预并最终导致死亡的形式之一。但即使在不久的将来，也没有治愈或魔法弹药，专家们表示，UCLA的数据已经增加了我们对其的了解。
“我认为我们正在取得进展，”Wagle说道。“胶质母细胞瘤一直是非常困难的问题，我们仍在不断进步地了解它。我认为在不久的将来，我们将看到许多新的疗法，希望它们能更加有效，并且我认为它们就在眼前。”
