男性,随着年龄增长,以下因素可能降低你的睾酮水平

男性,年龄增长可能降低睾酮水平

研究表明,男性的睾丸激素水平在70岁之前保持相对稳定。之后,这种男性性激素的产生开始下降。

这引发了一个问题:老年人的睾丸激素丢失是否真的是正常衰老过程的一部分?或者它是否反映了老年男性常面临的其他健康问题?

研究人员表示,这两种可能都是正确的,肥胖、高血压、糖尿病甚至婚姻状况等因素似乎与年龄一起导致了睾丸激素水平的下降。

当睾丸激素下降时,可能会导致肌肉无力和疲劳加重、性能力下降、肌肉质量减少以及患糖尿病和痴呆症的风险增加。

尽管无法改变年龄,但研究结果表明,一些积极的生活方式改变可能有助于保持男性特征。

研究作者布·叶普(Bu Yeap)表示,在70岁之后,位于大脑底部的垂体实际上会发出信号,增加而不是减少睾丸激素的产生。

为了找出可能导致这种信号中断的原因,研究团队分析了来自澳大利亚、欧洲和北美的11项研究,总共涉及约2.5万名男性。叶普是西澳大学的内分泌学家和医学院教授。

所有这些研究都是在2020年之前进行的。在每项研究中,使用质谱技术反复测量了男性的睾丸激素水平。

总体而言,数据显示,“平均而言,老年男性的睾丸激素水平较年轻男性要低一些”,澳大利亚内分泌学会的前任主席叶普指出。

但分析还表明,另一种能增加睾丸激素的激素——LH(黄体生成素)在70岁之后会上升。叶普指出,与年龄直接相关的睾丸激素下降被认为相对“温和”。

与此同时,还发现许多其他因素会导致70岁后睾丸激素的下降。这些因素包括心脏病、吸烟史、癌症、糖尿病、高血压、超重、活动减少甚至婚姻。

他补充说,相对于仅仅年龄增长,超重或肥胖与较低的睾丸激素水平关联更加明显。

分析结果还显示,服用控制高胆固醇水平的药物的70岁以上男性的睾丸激素水平稍低。

至于婚姻和长期关系,都被认为会对老年人的睾丸激素产生抑制作用。

叶普提出了一个可能的解释:“可能的解释是,有家庭的已婚男性可能更加有压力,从而导致睾丸激素水平较低。但我们的研究并没有进一步探讨这个结果。”

他表示,主要信息是一系列社会人口学、生活方式和医学因素会影响男性的睾丸激素水平。

叶普补充说:“在解释个体男性的睾丸激素结果时,这些因素需要被考虑在内。因为在这些情况下,睾丸激素水平可能低于预期,并非总是由于睾丸的(与年龄相关的)问题。”

罗伯特·埃克尔医生是美国心脏协会的前任主席,也是美国糖尿病协会的医学与科学前任主席。

在审查研究结果后,他强调睾丸激素产生动态的不断出现的图景“似乎越来越复杂”。

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但埃克尔指出,虽然很难准确了解睾丸激素下降的各种原因,但LH水平和一个关键蛋白质(性激素结合球蛋白,简称SHBG)的水平可能是两个重要因素:它们负责将睾丸激素在全身中输送。

埃克尔说,LH水平或SHBG水平的下降,无论是由于健康问题还是时间的推移,都可能导致睾丸激素水平和/或可用性下降。

由于较低的睾酮可以损害生活质量,一个关心的男性应该做什么?

Eckel和Yeap敦促年长的患者咨询医生,以确定是否适合或有帮助的睾酮补充疗法。

“只有在有明确的医学原因的情况下才应该进行睾酮治疗,”Yeap强调,“并且始终在医疗监督下进行。”

这些发现于2023年8月28日在线发表在《内科学年鉴》上。

更多信息

哈佛医学院有关睾酮和衰老的更多信息。

来源:Bu B. Yeap,MBBS,PhD,教授,澳大利亚西部大学医学院,克劳利,澳大利亚,内分泌学家,珀斯,西澳大利亚,菲奥纳斯坦利医院前主席,澳大利亚内分泌学会;Robert H. Eckel,MD,美国心脏协会前主席,美国糖尿病协会医学与科学前主席,科罗拉多大学安舒茨医学校内分泌学、代谢病和糖尿病学分部以及心脏病学分部荣誉教授;《内科学年鉴》,2023年8月28日,在线发表