新研究发现，患有特应性皮炎的成人和儿童更容易患上炎症性肠病（IBD）
新研究发现，特应性皮炎患者更容易患上炎症性肠病（IBD）
分享到Pinterest- 与特应性皮炎相关的炎症和免疫因子也出现在患有各种自身免疫疾病的人群中，可能是由于共享的遗传和环境因素。
- 宾夕法尼亚大学的研究人员发现，患有特应性皮炎的儿童和成人患上炎症性肠病（IBD）的风险增加。
- 这种风险因年龄、特应性皮炎的严重程度和IBD的类型而异。
全球约有2.23亿人患有特应性皮炎，这是一种慢性皮肤病，导致皮肤干燥、瘙痒和皮疹。
其中约有4300万儿童年龄在1至4岁之间。
特应性皮炎是最常见的湿疹类型，由于与炎症相关，先前的研究显示，患有这种皮肤病的人患心脏疾病、哮喘、慢性肾脏疾病以及类风湿性关节炎、乳糜泻和两种炎症性肠病（Crohn病和溃疡性结肠炎）等自身免疫疾病的风险较高。
现在，宾夕法尼亚大学的研究人员提供了更多关于特应性皮炎如何增加患者患炎症性肠病的风险的见解。
科学家们表示，他们发现患有特应性皮炎的儿童和成人患上炎症性肠病的风险增加，但这种风险因年龄、特应性皮炎的严重程度和IBD的类型而异。
这项研究最近发表在《JAMA皮肤科学》杂志上。
什么是炎症性肠病（IBD）？
炎症性肠病（IBD）是指两种疾病（溃疡性结肠炎和Crohn病），其特点是消化道的慢性炎症。
它是一种自身免疫疾病，意味着人体的免疫系统会错误地将消化道中的健康组织视为外来物质，并对其进行攻击。
IBD指的是两种主要疾病：
- Crohn病会导致消化道内膜的炎症，并且可以影响包括口腔、食管、胃和肠道在内的任何消化系统区域。
- 溃疡性结肠炎主要指的是大肠的炎症和/或溃疡。
有时根据表现症状和诊断测试无法区分Crohn病和溃疡性结肠炎，他们的诊断被称为不定性结肠炎。一个人最初可能被诊断为一种疾病，但随着时间的推移，他们的诊断可能演变为另一种疾病。
研究人员仍然不完全清楚是什么导致了IBD。然而，已知IBD的某些风险因素包括年龄、种族、遗传和环境因素。
| 炎症性肠病的一些症状 |
| 未经解释的体重减轻 |
| 慢性腹泻 |
| 胃疼痛或绞痛 |
| 肾结石 |
| 眼部炎症 |
| 关节疼痛 |
目前还没有治愈IBD的方法。
然而，通过结合生活方式改变（包括饮食和应对压力）以及药物治疗，可以控制这种疾病。偶尔需要手术来缓解症状。
IBD和特应性皮炎
据宾夕法尼亚大学佩尔曼医学院皮肤科临床科学中心的临床调查教授兼主任Joel Gelfand博士介绍，他的团队决定研究特应性皮炎与儿童和成人的炎症性肠病之间的潜在联系，因为另一种名为银屑病的慢性皮肤病长期以来已经被发现与炎症性肠病有关，并具有一些共同的遗传特征。
他告诉《医学新闻今日》：“特应性皮炎和炎症性肠病都是具有屏障功能障碍、微生物组改变和慢性炎症的疾病，这表明这两种疾病之间存在共同点。”
这并不是第一项研究探讨特应性皮炎和炎症性肠病之间的关联。2020年发表的一项针对韩国人群的研究发现，任何特应性疾病，包括特应性皮炎，在发展炎症性肠病方面存在增加的风险。这种风险与一个人患有多少特应性疾病有关。
2022年的一项研究发现特应性皮炎和炎症性肠病之间存在因果关系，但炎症性肠病和特应性皮炎之间没有因果关系。
相反，2021年发表的一项研究报告称特应性皮炎与炎症性肠病的发展没有独立关联。
统计学上显著增加
对于这项研究，Gelfand和他的团队比较了超过409,000名患有特应性皮炎的儿童和625,000名成人的数据，并将它们与没有这种疾病的超过1.8 million名儿童和近2.7 million名成人进行了比较。
经过分析，科学家们报告称，与对照组相比，44%的儿童和34%的成人患有特应性皮炎的发病风险“统计学上显著”增加。
此外，研究人员报告称，炎症性肠病的风险随着特应性皮炎的严重程度加剧而增加。
“这些结果很重要…与特应性皮炎的严重程度增加相关性更强，”Gelfand说道。“我对于儿童中克罗恩病与溃疡性结肠炎的关联更强感到有些惊讶。”
“溃疡性结肠炎和特应性皮炎都被认为是Th2疾病，因此我们假设特应性皮炎与溃疡性结肠炎的关联比特应性皮炎与克罗恩病的关联更强，”他补充道。“这一发现提醒我们流行病学研究的重要性，流行病学研究是研究人类健康分布和决定因素的科学。在病人中进行研究时，从生物学角度推导的假设被颠倒是很常见的。”
“对于严重特应性皮炎的成年人来说，与炎症性肠病的关联程度接近我们观察到的银屑病和炎症性肠病的关联程度，我认为这是一个引人注目的发现，需要进一步探索，”Gelfand指出。
炎症性肠病和特应性皮炎研究的重要性
Gelfand表示，他认为这些发现对于更好地了解患有特应性皮炎的人的健康轨迹非常重要。
“特应性皮炎的治疗取得了显著进展，但我们需要确定这些治疗方法是否会随着时间的推移减少或增加其他免疫介导性疾病的风险，”他解释道。“例如，针对IL4/13的生物制剂，如杜比卢莫单抗，在特应性皮炎中可能非常有效，但似乎也会在一小部分患者中引发其他免疫问题，如银屑病和炎症性关节炎。”
“我们已经发表了许多评估特应性皮炎的感染风险、神经精神障碍、心血管疾病和恶性肿瘤风险的研究，”Gelfand补充道。“我们正在努力更好地了解特应性皮炎患者的长期健康结果，以及新型特应性皮炎治疗对整体健康的影响。”
并不令人意外的结果
《医学新闻今日》还与美国加利福尼亚州圣约翰医疗中心的胃肠病学家Rudolph Bedford博士进行了交流，就这项研究进行了讨论。
他表示，他对特应性皮炎和炎症性肠病之间的关联并不感到意外，因为他确实在炎症性肠病患者中看到过各种皮肤表现。
“它们可能在某种遗传易感性方面存在共同点，这在某种病理生理学上表现为特应性皮炎或某种形式的炎症性肠病，”Bedford解释道。“肯定存在某种免疫细胞的激活，以及其他环境因素和肠道菌群，这与皮炎的发生有关，然后导致或最终出现炎症性肠病。”
“我认为，如果皮肤科医生更加关注，他们可能能够识别更多可能易于发展炎症性肠病的患者，”他补充道。“特应性皮炎是儿童和成人的疾病，它可能会预示那些患有严重特应性皮炎的患者将来更有可能患上炎症性肠病。”
