哌洛西宾可能对一些与厌食症作战的人有所帮助

哌洛西宾可对厌食症患者有帮助

一项早期研究表明,“魔法蘑菇”中致幻成分的一剂量可能帮助一些患有厌食症的人摆脱他们对身体形象的过分关注。

这项研究仅涉及10名患有厌食症的女性,测试了单剂量的赛洛西宾(psilocybin)加心理咨询会话的效果。

研究人员发现,该治疗方法似乎安全,患者对体验评价较为积极。

在三个月的时间内,10名女性中有4名在进食障碍“病理学”方面有显著改善。这意味着某些进食障碍行为,包括对体重和身体形状的过分关注,改善到了接近没有进食障碍的人的程度。

然而,专家表示,研究结果中存在很多限制条件。

这个1期试验规模较小,主要是为了确保治疗的可行性和安全性,因此无法得出关于疗效的结论。

然而,早期的研究结果表明,赛洛西宾的进一步研究是值得的,纽约市哥伦比亚大学和威尔康奈尔医学院的饮食障碍中心主任伊夫琳·阿蒂亚博士表示。

她说:“我非常希望这个研究能够得到进一步的研究。”阿蒂亚博士没有参与这项研究,但她也是国家饮食障碍协会(NEDA)的成员。

根据NEDA的数据,任何时候,约有0.4%的年轻女性和0.1%的年轻男性患有厌食症。厌食症患者过分关注体重和食物,并通常对自己的身体形象有扭曲的认知。他们严格限制自己的饮食,常常导致体重严重不足。

研究负责人、加州大学圣地亚哥分校饮食障碍治疗与研究中心的副临床教授斯蒂芬妮·纳茨·佩克解释说,厌食症患者通常对治疗持矛盾态度,因为他们根深蒂固的行为正是让他们感觉好一些的原因。虽然标准心理疗法可以帮助许多人对食物和身体形象产生更健康的态度,但并不总是有效。

佩克说:“我们的治疗经常失败。”她指出,大约有20%的厌食症患者会患上慢性病。

因此,创新的选择是非常需要的,她解释道。

赛洛西宾就是其中之一。作为所谓的魔法蘑菇中的活性成分,该物质长期以来一直被用作一种致幻剂,即改变人们对周围环境、自己的思想和感情的感知。这可能会导致不好的后果,例如,使用者认为自己可以飞行。

但近年来,赛洛西宾作为疗法引起了越来越多的兴趣。在美国,纽约大学、加州大学和约翰霍普金斯大学等机构的研究人员正在研究赛洛西宾辅助治疗精神疾病,如重度抑郁症和成瘾。

例如,一项2021年的研究发现,赛洛西宾在6周内缓解患者抑郁症状的效果与标准抗抑郁药物相当。专家指出,两种药物都是在心理咨询的基础上使用的,这是一个关键的组成部分。

在最近发表于《自然医学》杂志的这项研究中,佩克的团队招募了10名患有厌食症的女性,其中一些人处于部分缓解状态。他们在医疗监督下接受了一剂量的药品级合成赛洛西宾,并在治疗前后进行了心理咨询会话。

总体而言,研究发现,该治疗方法基本上是安全的,尽管有两名患者出现了低血糖症状。三个月后,参与者普遍对这次经历给予了很高的评价,大多数人表示他们感到更加乐观,对外貌的重视程度降低。

平均而言,参与者的体重和身体形状的关注程度有所降低,其中四人的改善程度“临床上显著”,佩克的团队表示。

然而,阿蒂亚提醒说,这项研究缺乏未接受哌喹酮治疗的对照组。因此,无法确定这些变化是由哌喹酮引起的,还是由于参与一项新疗法研究所致。

“你可以想象人们参与试验时会有很高的期望值,”阿蒂亚说。

平均而言,参与者的体重也没有增加。

问题

目前正在进行一项比较试验,将哌喹酮与某个对照药物进行比较,”佩克说。

这项研究由Compass Pathways资助,该公司正在开发哌喹酮产品。佩克是该公司的顾问。

哌喹酮的作用机制是什么?研究人员表示,这种药物的即时影响源于对化学物质5-羟色胺的脑受体的刺激,而5-羟色胺有助于调节情绪。研究人员表示,目前尚不清楚为什么一剂哌喹酮可以产生持久的效果。

阿蒂亚指出,厌食症涉及到潜在的生物学易感性。然而,目前没有专门为这种疾病设计的药物,以使治疗过程更容易,她说。

哌喹酮是否针对厌食症涉及的任何生物学机制尚不清楚。但阿蒂亚表示,在这方面需要进行更多的研究。

更多信息

有关厌食症的更多信息,请参阅国家厌食症协会的网站。

资料来源:斯蒂芬妮·克纳兹·佩克博士,加利福尼亚大学圣地亚哥分校饮食障碍治疗和研究中心副临床教授;伊夫林·阿蒂亚博士,哥伦比亚大学医学中心和康奈尔医学院饮食失调中心主任,纽约市,国家厌食症协会研究咨询委员会联合主席;《自然医学》杂志,2023年7月24日,网络版